消化管閉塞とは、消化管が詰まって通過障害を起こした状態です。
犬や猫で多いのは腸閉塞で、誤飲誤食をした異物が原因になるケースがほとんどです。
異物の誤飲誤食は犬や猫で多く見られるトラブルですが、対応が遅れると命に関わる危険もあります。
異物の誤飲誤食を含め、嘔吐が続く場合など消化管閉塞が疑われる場合は、早急に受診しましょう。
最も多いのは異物の誤飲誤食です。
犬は食べ物を丸呑みする性質があるため、ボールなどのおもちゃを誤って飲み込んでしまうことがあります。
また、梅干しの種や桃といった果物の種、あるいは布なども、閉塞の原因になります。
猫が大きなものを丸呑みすることはあまりありませんが、紐状のおもちゃや縫い針、グルーミングで飲み込んだ毛が絡まって塊になり、消化管を詰まらせてしまうことがあります。
異物のほかには腫瘍やヘルニア、腸重積や腸捻転なども原因になります。
異物の誤飲誤食については、こちらのブログ記事でも紹介していますので、合わせてご覧ください。
消化管閉塞は、閉塞した部位やその程度によって症状の出方が異なりますが、基本的には嘔吐や吐出、下痢などの消化器症状を示します。
食道が閉塞した場合は、食べた直後に食べたものをそのまま吐き出します（吐出）。
胃の出口や腸の閉塞では、食べてしばらく経ってから、少し消化されたものを吐き出します（嘔吐）。下痢が見られることもあります。
食欲がない場合もあり、さらに激しい腹痛やショック症状を示すこともあります。
嘔吐や下痢、食欲不振などで来院されるケースが多いため、まずは問診で異物の誤飲誤食の可能性がないかを確認します。
続いて、レントゲン検査や超音波検査などで、消化管の詰まりがないか、異物がないかを確認します。レントゲンには写りにくい異物もあるため、造影剤を使用する場合もあります。
全身の状態によっては血液検査など、他の検査を追加します。
基本的には外科手術で閉塞の原因を取り除きます。
食道内に異物が詰まっている場合は、内視鏡で取れる場合は取り、難しい場合は胃まで押し込んでから外科手術で摘出します。
腸内に異物が詰まっている場合は、外科手術で異物を摘出します。腸の状態によっては、詰まっている部分の腸ごと摘出することもあります。
脱水やショック症状に陥っている場合は、まずは輸液療法などで状態を安定させてから手術に進みます。
原因の多くは異物の誤飲誤食なので、これを予防することが本病の予防につながります。
また、胃の中の異物は催吐処置や内視鏡で除去できることもあるため、異物の誤飲誤食があった場合は、胃を通過する前に処置できるよう、早急に受診しましょう。
原因がよくわからなくても、嘔吐や下痢が続く場合は閉塞している可能性があるため、できるだけ早くに来院してください。
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＜参考文献＞
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G Hayes. Gastrointestinal foreign bodies in dogs and cats: a retrospective study of 208 cases. J Small Anim Pract. 2009 Nov;50(11):576-83.
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